1920'lerin sonlarında tamamen tesadüfen keşfedilen penisilin, dünyanın ilk antibiyotiğiydi.
Penisilin, bakterilerin büyümesini öldüren veya yavaşlatan bir ilaç türü olan dünyanın ilk antibiyotiğiydi.
İskoç doktor Alexander Fleming bakteri ve küf içeren bir petri kabında penisilini keşfettikten sonra, bilim adamları sonunda mikrop öldürücü ajanı izole ettiler ve bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullandılar. Kitlesel olarak üretilen antibiyotiklerden önce, zatürree, tüberküloz ve romatizmal ateş gibi hastalıklar genellikle ölümcüldü.
Penisilin nasıl çalışır?
Çoğu bakteri, peptidoglikan adı verilen büyük moleküllerden oluşan dış duvarlara sahiptir. Penisilin, bakterilerin hücre duvarlarının zayıflamasına, çökmesine ve iç organlarının dökülmesine neden olan peptidoglikan üretmesini engelleyerek çalışır. Bu bakterileri öldürür.
Bazı bakteriler, penisiline zarar verebilen ve etkilerini bloke edebilen bir enzim olan beta-laktamaz üretir. StatPearls tıbbi kaynağına göre, bunun olmasını durdurmak için penisilinler, klavulanik asit gibi beta-laktamazları nötralize edebilen maddelerle birleştirilebilir .
Penisilin neyi tedavi eder?
Ulusal Sağlık ve Bakım Enstitüsü'ne göre bugün, doğal ve yarı sentetik penisilin türleri, zatürree , strep boğaz, bakteriyel menenjit ve sifiliz gibi bazı cinsel yolla bulaşan bakteriyel enfeksiyonlar dahil olmak üzere bir dizi bakteriyel enfeksiyonu tedavi etmek için dünya çapında yaygın olarak kullanılmaktadır. Az sayıda yan etkisi olan iyi araştırılmış bir antibiyotiktir.
Bununla birlikte, penisilin ve diğer antibiyotiklerin aşırı kullanımı, bazı bakteri türlerinin bu ilaçlara karşı direnç geliştirmesine neden olarak bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmeyi daha zor ve bazen imkansız hale getirmiştir.
Penisilinler nasıl yapılır?
Penisilinler iki gruba ayrılabilir: doğal ve yarı sentetik. Doğal penisilinler, büyüdükçe antibiyotik bileşiği üreten mantar Penicillium chrysogenum'un fermantasyonu yoluyla yapılır. Yarı sentetik penisilinler , Encyclopedia of Toxicology, Third Edition'a (Academic Press, 2014) göre tipik olarak (+)-6-aminopenisilanik asit (6-APA) adı verilen penisilin türevi bir maddeden bir laboratuvarda üretilir.
Penisilin nasıl uygulanır?
Penisilinler genellikle birkaç saat arayla bölünmüş dozlar halinde bir damar veya kas içine enjeksiyon yoluyla uygulanır. Penisilin V gibi bazı penisilin türleri de ağızdan sıvı veya tablet olarak alınabilir. StatPearls'e göre, uygulama yolu - bir iğne veya yutma yoluyla - ilacın vücut tarafından nasıl emildiğini ve hedef bakterilere ne kadar ulaştığını etkiler.
Penisilin amoksisilin ile aynı şey midir?
Amoksisilin, penisiline fazladan bir kimyasal grup eklenerek oluşturulan, yaygın olarak kullanılan bir penisilin türevidir. Infectious Disease Clinics of North America dergisinde yayınlanan 2009 tarihli bir incelemeye göre, mide asitlerinin etkilerine diğer çoğu penisiline göre daha dirençli olduğu ve sindirim sisteminde daha iyi emildiği için ağızdan verilir . Ayrıca penisilinden daha geniş bir bakteri yelpazesini öldürür .
Penisilinin yan etkileri nelerdir?
Penisilin nispeten güvenlidir, ancak insanların küçük bir yüzdesinin antibiyotiğe alerjisi vardır. UpToDate ve StatPearls tıbbi kaynaklarına göre, alerjik olmayan kişilerde penisilin, mide rahatsızlığı, mide bulantısı, kusma ve ishal ve kendi kendine düzelen düz, kırmızı bir kızarıklık gibi küçük bir yan etki riski taşır.
Spesifik olarak penisilin G, özellikle yüksek dozlarda verildiğinde elektrolit dengesizliklerine neden olabilir ve kas spazmları ve ağrı, ateş veya düşük tansiyon gibi etkilere neden olabilir.
Birisi penisiline alerjisi olduğunda ne olur?
Amerikan Alerji, Astım ve İmmünoloji Akademisi'ne göre, penisilin alerjisinde, bağışıklık sistemi yanlışlıkla penisiline sanki zararlı bir maddeymiş gibi tepki verir ve histamin gibi bileşikleri kan dolaşımına salar .
Bu bileşikler kurdeşene (kabarık, kaşıntılı bir döküntü) ve yüz, el ve ayak çevresinde şişmeye neden olur. Doktorlar tipik olarak penisilin alerjisini antihistaminikler ve bazen kortikosteroidlerle tedavi ederler. Nadiren insanlar, EpiPens'teki hormon olan epinefrin ile acil tedavi gerektiren, anafilaksi adı verilen penisiline karşı yaşamı tehdit eden bir reaksiyon gösterebilir. Diğer tedaviler, solunum yollarını gevşetmek ve açmak için albuterol, IV sıvılar ve kortikosteroidleri içerebilir.
AAAAI'ye göre, penisiline karşı alerjik bir reaksiyon tipik olarak birisi bir doz antibiyotik aldıktan sonra bir saatten daha kısa sürede ortaya çıkar.
ABD nüfusunun yaklaşık %10'u penisiline alerjisi olduğunu bildiriyor, ancak kaba tahminler, CDC'ye göre nüfusun %1'inden daha azının bu antibiyotik sınıfına gerçekten alerjisi olabileceğini gösteriyor . Ve CDC, geçerli bir teşhisi olan kişilerin %80'inin penisiline duyarlılığını 10 yıl içinde kaybettiğini belirtiyor.
Doktorlar, penisilin alerjisini, deriye az miktarda antibiyotik enjekte edilen bir deri prick testi kullanarak doğrulayabilirler. Testten sonraki 30 dakika içinde kaşıntılı bir yumru ortaya çıkarsa, hastanın penisilin alerjisi olması muhtemeldir. Yale Medicine'e göre, testi pozitif çıkan kişilere farklı bir antibiyotik ilaç reçete edilebilir .
Bununla birlikte, penisilin kesinlikle gerekliyse - örneğin, yaşamı tehdit eden bir enfeksiyonun tedavi alternatifi yoksa - hastanın ilaç duyarsızlaştırma tedavisine ihtiyacı olabilir. Bu, tam bir terapötik doza ulaşılana kadar her 15 ila 20 dakikada bir kademeli olarak daha yüksek dozlarda penisilin verilmesini içerir ve bağışıklık sisteminin ilacı geçici olarak tolere etmesine izin verir.
Penisilin nasıl keşfedildi?
İskoç doktor ve bakteriyolog Alexander Fleming, 1928'de laboratuvarında yanlışlıkla penisilini keşfetti.
Tatilden döndükten sonra Staphylococcus bakterisi içeren bazı petri kaplarının Penicillium cinsine ait bir küfle kontamine olduğunu fark etti . Staphylococcus , mantarın istila ettiği noktalarda beklendiği gibi gelişmedi. Fleming , Emerging Infectious Diseases dergisinde yayınlanan 2017 tarihli bir makaleye göre, küften aktif maddesine "penisilin" adını veren bir ekstrakt aldı ve ekstraktın birkaç tür zararlı bakteriyi öldürdüğünü belirledi .
Fleming bulgularını 1929'da yayınladı, ancak yeni bulunan bileşiği asla izole edemedi. Fleming, on yıl boyunca Penicillium kalıbını, saf penisilin elde edebilecekleri umuduyla isteyen herkese boşuna gönderdi.
Bileşik nihayet 1939'da İngiltere'deki Oxford Üniversitesi'nde biyokimyacı olan Ernst Chain ve Howard Florey liderliğindeki bir grup bilim adamı tarafından izole edildi. Ayrıca hayvanlar üzerinde ilk penisilin testini gerçekleştirdiler, sekiz fareye zararlı bakteri enjekte ettiler ve ardından dört kemirgeni tedavi ettiler. Ertesi gün, tedavi edilmeyen tüm fareler öldü, ancak tedavi edilen hayvanlar hayatta kaldı.
American Chemical Society'ye (ACS) göre, 12 Şubat 1941'de Florey'nin ekibi bir insana ilk doz penisilin verdi . Albert Alexander hayatı tehdit eden bir enfeksiyon geçirdi ve penisilin aldıktan sonraki birkaç gün içinde iyileşmeye başladı. Ne yazık ki, Alexander tamamen iyileşmeden Florey'nin ekibinin ilacı bitti ve öldü.
Yükselen Bulaşıcı Hastalıklar makalesine göre, Haziran 1941'de Florey ve Chain, ABD Tarım Bakanlığı'nın baş mikologu Charles Thom ve bölümün Kuzey Araştırma Laboratuvarı müdürü Andrew Jackson Moyer ile tanışmak için seyahat ettiler.
Thom, Fleming'in ilk keşfini mümkün kılan küf türlerini ( Penicillium notatum ) tanımladı ve başlangıçta P. rubrum olarak sınıflandırılmıştı . Ayrıca, farklı bir Penicillium türünün, P. chrysogenum'un , Fleming'in soyundan altı kat daha fazla penisilin ürettiğinin belirlenmesine yardımcı oldu . Moyer, kalıbı büyütmek ve bol miktarda penisilin yapmak için mısır nişastası üretiminin atık bir ürününün kullanılmasını önerdi ve kısa süre sonra ilaç şirketleri, aynısını endüstriyel ölçeklerde yapmak için yeni bir fermantasyon tekniği geliştirdi.
0 Yorumlar